โรค Hirschsprung เป็นภาวะที่ส่งผลต่อลำไส้ใหญ่ และทำให้เกิดปัญหาในการถ่ายอุจจาระ ภาวะนี้เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดซึ่งเป็นผลมาจากเซลล์ประสาทในกล้ามเนื้อลำไส้ของทารกหายไป หากไม่มีเซลล์ประสาทเหล่านี้ที่กระตุ้นกล้ามเนื้อลำไส้เพื่อช่วยเคลื่อนย้ายเนื้อหาผ่านลำไส้ใหญ่ เนื้อหาเหล่านั้นก็สามารถสำรองและทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้ได้ ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคHirschsprung มักไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้ในช่วงไม่กี่วันหลังคลอด ในกรณีที่ไม่รุนแรง อาจตรวจไม่พบอาการดังกล่าวจนกว่าจะในวัยเด็ก มักพบโรคHirschsprung เป็นครั้งแรกในผู้ใหญ่ การผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงหรือนำส่วนที่เป็นโรคของลำไส้ใหญ่ออกคือการรักษา
ในเด็กที่เป็นโรค Hirschsprungเส้นประสาทจะไม่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ ทั้งหมดหรือบางส่วน ของเสียจากการย่อยอาหารไม่สามารถผ่านลำไส้ส่วนที่ขาดเนื้อเยื่อเส้นประสาทได้ ลำไส้ใหญ่ปกติจะบวมและมีอุจจาระอุดตัน
สัญญาณและอาการของโรค Hirschsprung แตกต่างกันไปตามความรุนแรงของอาการ โดยปกติอาการและอาการแสดงจะปรากฏหลังคลอดไม่นาน แต่บางครั้งก็ไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าจะถึงช่วงบั้นปลายของชีวิต โดยทั่วไปแล้ว สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดคือทารกแรกเกิดไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้ภายใน 48 ชั่วโมงหลังคลอด อาการและอาการแสดงอื่น ๆ ในทารกแรกเกิดอาจรวมถึง ท้องบวม อาเจียน รวมทั้งอาเจียนเป็นสารสีเขียวหรือสีน้ำตาล อาการท้องผูกหรือมีแก๊สซึ่งอาจทำให้ทารกแรกเกิดจุกจิกท้องเสีย การผ่านของมีโคเนียมล่าช้า การเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งแรกของทารกแรกเกิด
ในเด็กโต อาการและอาการแสดงอาจรวมถึง ท้องบวม อาการท้องผูกเรื้อรัง แก๊ส ล้มเหลวในการเจริญเติบโต ความเหนื่อยล้า ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรค Hirschsprungบางครั้งอาจเกิดขึ้นในครอบครัว และในบางกรณีอาจเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม โรค Hirschsprungเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทในลำไส้ใหญ่ไม่ก่อตัวอย่างสมบูรณ์ เส้นประสาทในลำไส้ใหญ่จะควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เคลื่อนอาหารผ่านลำไส้ หากไม่มีการหดตัว อุจจาระจะยังคงอยู่ในลำไส้ใหญ่
- การมีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ อ่านต่อได้ที่นี่
โรค Hirschsprung และการรักษา
สำหรับคนส่วนใหญ่ โรค Hirschsprungจะรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงหรือนำส่วนของลำไส้ใหญ่ที่ไม่มีเซลล์ประสาทออก มีสองวิธีที่สามารถทำได้ การผ่าตัดแบบดึงทะลุหรือการผ่าตัดทวารเทียม ในขั้นตอนนี้ เยื่อบุส่วนที่เป็นโรคของลำไส้ใหญ่จะถูกลอกออก จากนั้นดึงส่วนปกติผ่านลำไส้ใหญ่จากด้านในไปแนบกับทวารหนัก โดยปกติจะทำโดยใช้วิธีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยผ่าตัดผ่านทางทวารหนัก
ในเด็กที่ป่วยมาก การผ่าตัดอาจทำได้สองขั้นตอน ขั้นแรก ให้นำส่วนที่ผิดปกติของลำไส้ใหญ่ออก และส่วนบนของลำไส้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีจะเชื่อมต่อกับช่องเปิดที่ศัลยแพทย์สร้างขึ้นในช่องท้องของเด็ก จากนั้นอุจจาระจะออกจากร่างกายผ่านทางช่องเปิดเข้าไปในถุงที่ยึดติดกับปลายลำไส้ที่ยื่นออกมาผ่านรูในช่องท้อง ซึ่งจะทำให้มีเวลาในการรักษาส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ เมื่อลำไส้ใหญ่มีเวลาในการรักษาแล้ว ให้ทำขั้นตอนที่สองเพื่อปิดรูเปิดและเชื่อมต่อส่วนที่มีสุขภาพดีของลำไส้เข้ากับไส้ตรงหรือทวารหนัก
หลังการผ่าตัด เด็กส่วนใหญ่สามารถถ่ายอุจจาระผ่านทวารหนักได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ได้แก่ ท้องเสีย ท้องผูก อุจจาระรั่ว ความล่าช้าในการฝึกเข้าห้องน้ำ เด็กยังคงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในลำไส้ หลังการผ่าตัด โดยเฉพาะในปีแรก โทรเรียกแพทย์ทันทีหากมีอาการและอาการแสดงของลำไส้อักเสบเกิดขึ้น เช่น มีเลือดออกจากทวารหนัก ท้องเสีย ไข้ ท้องบวม อาเจียน
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Credit แทงบอลออนไลน์
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0